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穴位“刺”激治好了慢性咽炎

医学分享俱乐部2018-09-16 17:18:40

概述

慢性咽炎咽粘膜慢性炎症。以咽部不适,发干、异物感或轻度疼痛、干咳、恶心,咽部充血呈暗红色,咽后壁可见淋巴滤泡等为主要临床表现。慢性咽炎患者,因咽分泌物增多,故常有清噪动作,吐白色痰液。

慢性咽炎的针灸治疗,现代报道始于1958年。之后有关临床资料并不多见。自八十年代起,本病的针灸治疗逐渐引起重视。各地的针灸工作者已探索了多种穴位刺激方法,包括耳穴压丸、穴位注射、穴位激光照射、穴位电疗、穴位敷贴等,尚有用传统的银针放血结合外用中药,轻者3~5次即愈,重者10余次可恢复正常。以已有的经验看,穴位刺激法对本病有较好的疗效,但以耳穴压丸,穴位电刺激注射所观察的病例为多。

治疗

穴位电疗

(一)取穴

主穴:风池、天突、扶突、大椎。

配穴:阿是穴。

阿是穴位置:双颈三角区。

(二)治法

先取主穴。用电疗机治疗。将电极板置双风池穴,向下向外侧移动,移至双颈三角区时加大电量。至整个咽部有流水样麻木感及咽部紧缩感、舒适感,再点状送电2~4分钟。其感应电量为5~7伏。然后,以3~4伏电量负极置天突穴,正极置大椎穴,点状送电2~4分钟,将负极分别移至双侧扶突穴点状送电1~2分钟。上法每日1次。如治疗5次无明显疗效,取配穴,外敷中药(山豆根、威灵仙各10克,共为粗粉,以温盐水湿润纱布包裹),用直流电导入10~20分钟。亦每日1次。上述方法10次为一疗程。

 (三)疗效评价

共治250例,经2~3个疗程治疗,痊愈114例,显效106例,有效25例,无效5例,总有效率为98.0%。

穴位敷贴

(一)取穴

主穴:天突。

(二)治法

每次仅取1穴。用市售之伤湿止痛膏剪成直径2厘米之圆片,局部用75%酒精消毒后贴敷。每日换贴1次,10次为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治100例,结果显效55例,有效26例,无效19例,总有效率为81.0%。

穴位注射

(一)取穴

主穴:扁桃体穴。

扁桃体穴位置:下颌角下缘颈总动脉转动前方。

(二)治法

药液:当归注射液2毫升。

患者取坐位,头略仰,用5号齿科针头快速进针,进针得气,使针感放射到咽喉部,回抽无血,将药液推入双侧穴位各1毫升。隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔5天。

(三)疗效评价

共治21例,痊愈19例,有效1例,无效1例。总有效率为95.2%[5]。 

耳穴压丸

(一)取穴

主穴:咽喉、缘中、神门、肺、肾上腺、对屏尖。

配穴:心、枕、肾、皮质下、支气管。

(二)治法

主穴每次取3~5穴,酌加1~2个配穴。探测到敏感点后,以王不留行子或磁珠(180~380高斯磁场强度)贴敷,每次1侧耳,双侧交替。令患者每日自行按压3~4次,每次每穴1分钟。隔日换贴1次,5~10次为一疗程。

(三)疗效评价

以上法共治339例,结果痊愈248例,显效67例,有效5例,无效19例,总有效率为94.4%。

穴位激光照射

(一)取穴

主穴:廉泉、天突、人迎。

配穴:实热加尺泽、合谷;阴虚加鱼际、太溪。

(二)治法

主穴均取,配穴据症加1~2穴。以氦氖激光仪行穴位照射,波长6328埃,输出功率1.7~3毫瓦,功率密度为9600毫瓦/平方厘米。以光导纤维传递光束,光纤芯径<200微米,直接对准穴位,光斑直径1.5毫米,每穴照射3分钟。每日或隔日1次,10次为一疗程,疗程间隔3~5天。

(三)疗效评价

以本法共治40例,经1~3疗程治疗,痊愈27例,有效12例,无效1例,总有效率为97.5%。

体针加穴位注射

 (一)取穴

主穴:分2组。1、太冲、太溪、行间,2、人迎、合谷、扶突、天鼎、照海。

配穴:异物感明显加天突,舌根僵硬加廉泉,心烦恶心加内关。

(二)治法

药液:注射用水或复方丹参注射液,任选一种。

主穴第1组用于穴位注射,第2组及配穴用于针剌。先针剌,合谷、照海取双侧,余取单侧。行常规剌法,平补平泻,留针20分钟,其间行针2~3次。除合谷继续留针,余穴届时均取针。然后在主穴第组中选1~2穴,均仅取一侧穴。以配有5号齿科长针头之注射器,抽吸1~2毫升药液,快速剌入缓慢提插至得气(太冲穴最好能引出肢体有轻度热感)后,回抽无血,再缓缓注入药液,每穴1毫升,使有明显胀憋感。可令病人休息数分钟,再出合谷穴之针。3~5日1次,5次为一疗程。

(三)疗效评价

共治238例,痊愈164例,显效41例,有效28例,无效5例,总有效率为97.9%。

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